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description: MediClaims : qu'en pensent les utilisateurs ? Lisez les avis sur MediClaims, consultez ses différents prix, tarifs et abonnements ainsi que ses fonctionnalités.
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# MediClaims

Canonical: https://fr.getapp.ca/software/2035631/mediclaims

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> MediClaims est un logiciel de gestion des réclamations qui aide les organismes à gérer les avantages sociaux pour les FSA, les accords HRA et les HSA dans plusieurs secteurs de la santé, y compris les soins médicaux, dentaires et oculaires.
> 
> Conclusion : 18 utilisateurs lui ont donné la note de **3.9/5**. Figure au meilleur classement pour **Probabilité de recommander le produit**.

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## Statistiques et notes

| Métrique | Notation | En détail |
| **Note globale** | **3.9/5** | 18 Avis |
| Simplicité | 3.9/5 | D'après l'ensemble des avis |
| Support client | 4.4/5 | D'après l'ensemble des avis |
| Rapport qualité-prix | 4.0/5 | D'après l'ensemble des avis |
|  Fonctionnalités | 3.8/5 | D'après l'ensemble des avis |
| Pourcentage de recommandation | 70% | (7/10 Probabilité de recommander le produit) |

## À propos du vendeur

- **Entreprise**: WLT Software
- **Pays**: Clearwater, É.-U.
- **Entreprise fondée en**: 1979

## Contexte commercial

- **À partir de**: 1,00 $ US
- **Type de licence**:  (Version d’essai gratuite)
- **Public cible**: 2–10, 11–50, 51–200, 201–500, 501–1 000, 1 001–5 000, 5 001–10 000, 10 000+
- **Déploiement et plateformes**: Cloud, SaaS, web, Windows (ordinateur)
- **Langues**: anglais
- **Pays disponibles**: Canada, États-Unis

##  Fonctionnalités

- API
- Administration COBRA
- Administration FMLA
- Administration d'assurance vie
- Administration de l'assurance invalidité
- Administration de l'assurance maladie
- Base de données des employés
- Claims Adjuster Management
- Conforme HIPAA
- Déclarations de sinistre électroniques
- EDI
- Facturation
- Gestion client
- Gestion de la conformité
- Gestion des HSA/FSA (États-Unis seulement)
- Gestion des avantages
- Gestion des avantages des employés
- Gestion des cas
- Gestion des documents
- Gestion des flux de travail

## Ressources d'aide

- Service client/courriel
- Support téléphonique
- Support 24/7 (réponse directe)
- Chat/Clavardage

## Category

- [Logiciels de gestion des avantages sociaux](https://fr.getapp.ca/directory/254/benefits-administration/software)

## Catégories connexes

- [Logiciels de gestion des avantages sociaux](https://fr.getapp.ca/directory/254/benefits-administration/software)
- [Logiciels de traitement des réclamations](https://fr.getapp.ca/directory/1277/claims-processing/software)
- [Logiciels de facturation pour le secteur médical](https://fr.getapp.ca/directory/64/medical-billing/software)
- [Logiciels d'assurances](https://fr.getapp.ca/directory/1333/insurance-policy/software)

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## Avis

### "Mediclaims est une excellente plateforme pour l'administration des régimes d'avantages sociaux collectifs" — 4.0/5

> **Jason** | *6 décembre 2023* | Hôpitaux et soins de santé | Taux de recommandation : 8.0/10
> 
> **Avantages**: L'équipe de MediClaims est incomparable en matière de service client et de communication directe avec vous pour résoudre vos problèmes. La valeur et la voix que WLT apporte à la communauté des utilisateurs dans le développement et l'amélioration continus de la plateforme sont incomparables en matière de services SAAS.
> 
> **Inconvénients**: L'interface du système comporte de nombreuses listes déroulantes et éléments de menu qui peuvent devenir écrasants pour le personnel qui n'a pas travaillé dans un programme de type base de données similaire.

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### "Revue WLT" — 4.0/5

> **Denise** | *7 décembre 2023* | Bureau exécutif | Taux de recommandation : 9.0/10
> 
> **Avantages**: Facilité d'apprentissage et d'utilisation de MediClaims avec tous les services
> 
> **Inconvénients**: Changement de personnel du service client. Réponses très tardives.
> 
> Au cours des 19 dernières années, c'était plutôt bien. Au cours de la dernière année, j'ai constaté une différence dans le temps de réponse du service client.

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### "Directeur des opérations" — 3.0/5

> **Brenda** | *2 février 2022* | Assurance | Taux de recommandation : 6.0/10
> 
> **Avantages**: Visiblement agréable à regarder, il y a eu quelques bonnes améliorations depuis que je suis ici, moins d'un an.
> 
> **Inconvénients**: Il faut du temps pour mettre en place les mises à jour. Nous avons des échecs de travail dans notre entrepôt au moins une fois par semaine.

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### "Connaître le système" — 4.0/5

> **Victoria** | *23 février 2022* | Assurance | Taux de recommandation : 6.0/10
> 
> **Avantages**: Je travaille dans le domaine des sinistres depuis environ quatre ans et j'utilise beaucoup le système pour le traitement des sinistres, l'auto-arbitrage, les rapports, le FSA et la planification des honoraires. La configuration du système selon vos spécifications demande un certain temps d'adaptation, mais avec le temps, il devient intuitif et permet de repérer les problèmes et d'optimiser son fonctionnement. Nous rencontrons rarement des difficultés avec le traitement des sinistres et nous trouvons généralement l'auto-arbitrage et la planification des honoraires très utiles.
> 
> **Inconvénients**: Certains aspects pourraient être peaufinés pour une meilleure utilisation. Les trois qui me viennent à l'esprit sont la Maintenance des fournisseurs, le FSA et les Rapports. Bien que la Maintenance des fournisseurs offre une certaine personnalisation pour les types de fournisseurs, elle pourrait l'être davantage au niveau des groupes. L'option « Modifier les spécifications des groupes » permettant de mettre en attente les numéros d'identification fiscale ou de ne mettre en attente que certains types de fournisseurs plutôt que tous les types de fournisseurs contribuerait grandement à notre efficacité. Le traitement des demandes de remboursement du FSA semble toujours poser problème. Le processus de synchronisation est long et doit être effectué quotidiennement, et même dans ce cas, certaines demandes restent bloquées chez Alegus. La plupart des problèmes nous obligent à forcer les demandes de paiement et à gérer les membres mécontents qui attendent leurs chèques. L'application « Rapports » laisse beaucoup à désirer. Les rapports disponibles sont assez complexes et aucun ne peut être converti facilement au format Excel. Il est préférable de générer des rapports personnalisés dans Excel ou de faire appel à un gestionnaire de données pour les créer.
> 
> GBS propose des régimes de santé personnalisés à ses clients, et WLT a su répondre à la plupart de nos demandes. Les mises à jour fréquentes nous permettent d'affiner nos processus et d'être plus efficaces, même si le déploiement pourrait être plus fluide.

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### "Examen à 90 degrés des avantages de Mediclaims" — 4.0/5

> **Joseph** | *28 décembre 2021* | Assurance | Taux de recommandation : 7.0/10
> 
> **Avantages**: L'un des atouts majeurs du logiciel réside dans la facilité d'accès aux données. Un ou deux écrans permettent généralement d'analyser la performance globale, la vie et les sinistres d'un membre.
> 
> **Inconvénients**: Il y a deux options : une gestion des prestations volontaires et des ressources EDI plus robustes (je considère l'EDI comme le point faible du système). L'EDI est celui que je connais le mieux, mais je trouve qu'il manque de flexibilité pour les demandes et l'admissibilité EDI, tant en entrée qu'en sortie. Davantage d'options sont nécessaires pour présenter une image professionnelle lors de la mise en œuvre des fichiers 834, 835 et 837. Par exemple, la possibilité de contrôler les segments principaux, par exemple en utilisant un sous-groupe ou un groupe principal pour Ref\*1L lors d'une exportation. Ou encore la possibilité de déclarer les absences et de les signaler sur ces événements. Les rapports pré-enregistrés sont peu utiles pour le niveau de reporting que nous et nos clients exigeons. Nous avons dû consacrer un temps de développement et des ressources considérables pour gérer les rapports EDI (comme les rapports d'écarts) de manière professionnelle.
> 
> Globalement, j'ai eu une bonne expérience avec MediClaims. Le logiciel répond à la plupart de nos besoins, mais manque simplement de flexibilité et d'options de reporting.

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